預防跌倒報你知

(一)預防跌倒的重要性
　　被封為台灣歌仔戲四天王小明明，年初在家跌倒，送醫後仍回天乏術過世，享年75歲！
　　跌倒竟然也會造成這麼大的傷害，老人跌倒議題再度引起大家的關注！
　　根據美國的統計，跌倒是65歲以上老人意外死亡的最主要原因，台灣老人事故傷害死亡原因中，跌倒是僅次於車禍的第二大奪命元凶，說明我們不容忽視老人跌倒造成的傷害。跌倒是指從站立、坐姿或行走間，突然不預期的跌落接觸地面。老人跌倒易造成嚴重傷害的原因，不單純因為其跌倒發生率高，而是由於老人常合併有共存疾病（如：骨質疏鬆）以及老化相關功能減退（如：反射變慢）等問題，導致因跌倒造成較嚴重的傷害。
　　依據調查，最常跌倒的地方就是在家中，比率有56.3%，最常見是從椅子、床上起身時，因為姿勢性低血壓，眩暈而跌倒，其次才是在家中濕滑場所，如浴室、淋浴間、廁所不慎失足。老人跌倒造成的身體傷害，以下肢骨折、頭部外傷、上肢骨折以及髖骨為主；有些長輩因有跌倒經驗而害怕再跌倒，因此自我限制行動，導致功能和活動能力逐漸喪失，因此，學習居家預防跌倒知識，格外重要。

(二)老人跌倒的高危險因子
　1.年邁而肢體無力。
　2.意識不清楚(方向感差、躁動混亂)。 
　3.因肌肉、關節疼痛，導致行走無力困難或肢體障礙。
　4.視力模糊
　5.營養不良、虛弱、頭暈。
　6.因服安眠藥、鎮靜劑等引起頭暈、走路不穩。

(三) 預防跌倒的方法

　1.運動
　　老人規律運動不能少，以加強下肢肌力、身體柔軟度和平衡，運動訓練的介入通常可以分為六大類，即步態及平衡訓練、肌力訓練、柔軟度、活動 （像是太極拳或是跳舞）、體力訓練和耐力訓練， 這些訓練運動可以組成多樣化的運動安排，研究證實可以顯著地減少跌倒風險。

　2.提高對藥物認知及適當調整藥物服用鎮靜安眠藥物者，會有頭暈或步態不穩情形，服用者及家屬應有正確認知
，必要時可與醫師討論，適當藥物調整，以減少跌倒發生風險。

　3.居家環境改善及輔具使用居家要有適當的亮度，走道通暢、勿堆積物品，浴廁要能防滑有扶手，當姿勢由臥姿起立為立姿時，血壓在瞬間會降低，引起「暫時性」的腦部血液循環不足，而有暈眩症狀，容易造成意外跌倒、摔倒
，建議下床或起身動作要緩慢，先在床邊稍坐片刻，以防發生姿態性低血壓而跌倒。視力模糊或行動不便者，常用物品放在固定位置並隨手可得之處，走動有人陪同。穿大小合宜衣服及鞋子，出門則要攜帶手杖、輔具等。

※圖取自國民健康署 健康九九