• 日期 2017/09/25
    標題:板機指/劉梅玲骨科主治醫師
    處室:醫療部門

作者介紹
劉梅玲 骨科醫師
經歷:
  • 高雄長庚紀念醫院骨科總醫師

專長:
  • 手外科
  • 板機指
  • 腕隧道症候群
  • 骨折
  • 五十肩冰凍肩治療及手術
  • 骨質疏鬆症
  • 足姆指外翻矯正
  • 關節退化
  • 震波治療

 

板機指

作者介紹

 

劉梅玲 骨科主治醫師

專長:
    手外科
    板機指
    腕隧道症候群
    骨折
    五十肩冰凍肩治療及手術
    骨質疏鬆症
    足姆指外翻矯正
    關節退化
    震波治療

定義

板機指(Trigger finger),醫學名稱是「手指屈肌腱鞘炎」。

當手指過度使用,造成滑車與屈指肌腱過度磨擦,

滑車會產生發炎、腫脹、狹窄的現象,伴隨屈指肌腱局限性增厚,導致肌腱無法在滑車內自由滑動。
患者在彎曲手指時,當用手去扳動手指的時候,它會像扣板機的情況突然彈起,因此得名。

好發族群

好發於經常使用手指工作的中年人,且女性多於男性。其中20~25%患者同時與「媽媽手」或「腕隧道症候群」一起出現。

臨床症狀

大姆指和中指最常見,手掌遠端處會有明顯疼痛感覺,導致握東西有困難,當手指彎曲後想伸直時,肌腱會被滑車卡住,以致無法完全伸直,特別是在早上起床時更為明顯!

嚴重時手指可能會固定於彎曲位置,必須靠另一隻手來將患側手指伸展,時間久了沒處理,可能造成手指屈曲攣縮。

 

治療

症狀輕微時

 1. 早期症狀較輕時,建議手指適度休息,避免過度使用,泡熱水或熱敷。
 2. 物理治療。
 3. 急性疼痛時,冰敷及口服消炎藥,可減輕肌腱發炎反應及疼痛。

症狀較嚴重時

急性期可注射類固醇,50%的患者在患處局部注射少量的類固醇可以起到不錯的效果。

症狀嚴重或避免復發

注射治療未能痊癒,或較嚴重的症狀最好選擇手術治療。

目前最常見的手術治療有兩種

1. 經皮穿刺:

用針頭直接劃開滑車, 只有打針的針孔,隔天即可碰水及從事輕便的工作,服藥幾天後就可消腫。

2. 手術劃開:

把皮膚切開,再把滑車    切開,使肌腱可自由滑動是主要目    的,傷口約1~2公分,傷口必須保    持乾燥直到一至兩週後拆線。